最近,来自衢州的66岁的张先生遭遇了一次严重的车祸——他和公交车并排走在小路上,公交车司机误以为道路可以通过,加速前行撞倒了张先生,张先生被卷入车轮下,双脚都遭到碾压,现场一片狼藉,张先生陷入了失血性休克,生命危在旦夕。
救护车将在血泊中的张先生送往衢州骨伤科医院治疗,急诊医师查体显示张先生左足毁损伤、右踝关节开放性骨折,进一步检查后发现张先生左踝关节脱位,左胫腓骨多发骨折,左足跟骨、楔骨及跖骨基底部骨折,左侧肌腱和韧带几乎全部断裂;右下肢也遭受了严重的多发骨折和开放性挫裂伤。
如此严重的创伤性多发骨折并不常见,有研究显示类似患者有高达30%至40%的死亡率,尤其是在合并失血性休克的情况下,预后更为严峻。衢州骨伤科医院立刻启动绿色通道,将他送入手术室。衢州骨伤科医院院长吴志卿带领团队迅速到位手术室,吴院长发现张先生的情况尤其复杂,双足多处骨折、多发韧带断裂、血管损伤,再加上血小板减少症,再植条件难度非常大。
面对如此复杂的创伤性多发骨折伤情,手术团队需要精确地进行骨折复位、断裂肌腱的重接和血管的修复。尤其是左足和右足的多处复位术,更是手术中的难点。如果处理不当,患者不仅面临截肢的风险,还可能因术后并发症导致生命危险。
为了稳定他的生命体征,吴院长带领手术团队首先进行大量输血和液体复苏,迅速补充因大出血流失的血液容量,随后进行清创、对多发骨折进行固定,为左足再植奠定基础。
对于左足的跟骨、楔骨和跖骨基底部的骨折,吴院长采用微创手术方式,通过皮肤小切口植入金属内固定装置。这种方法能够最大限度地减少对周围组织的损伤,降低术后感染的风险,同时也能有效地恢复骨骼的解剖结构和功能。
右下肢的处理同样艰难。张先生存在右侧胫腓骨多段骨折以及多处开放性挫裂伤,使得手术团队必须进行细致的骨折复位和关节重建,确保骨折端牢固对位。
术中骨折复位
与此同时,张先生的血管损伤也得到了处理,手术团队队在显微镜下进行了血管吻合术,将断裂的主要血管一一对接。手术持续了近六个小时,张先生的生命线在医护人员的手中得以延续,再植手术获得成功。
手术结束后,他被送往重症监护室接受进一步观察。如今,张先生已经度过了最危险的时期,开始逐步恢复行走功能。
衢州骨伤科医院隶属于邦尔骨科医院集团,是以治疗各类骨伤病为重点的“大专科,小综合”的专科医院。医院设有有创伤骨科、脊柱外科、关节外科、中医骨伤科、手足外科、内科、普外科、疼痛科、康复科、非手术治疗中心等临床科室,各科室均由副主任医师及以上专家主持,秉持着“做一台手术、出一台精品;看一位病人、交一个朋友”的服务理念,致力于提供高端、优质、便利的医疗服务。
凭借其专业的救治能力和人文关怀,衢州骨伤科医院成功挽救了张先生的生命。这场突如其来的意外虽然给他带来了巨大的伤害,但在医院和医生的共同努力下,张先生重新迎来了生活的希望。